Avant tout reconnue comme le traitement de choix des dépressions hivernales, la luminothérapie démontre une large efficacité dans les troubles du sommeil, les dépressions majeures ou liées à la grossesse (ante- / postpartum), le décalage horaire, le travail de nuit, et d’autres troubles de l’humeur.

En quoi cela consiste ? Simple, non invasif et naturel, il s’agit de s’exposer devant une lampe de luminothérapie (certifiée médicale) en respectant les recommandations de distance, puissance de la lumière et de temps. Le traitement médical général consiste en une séance de 30 minutes avec une lampe à 10’000 lux posée à 40-50cm de la personne minimum (Important : voir sur chaque modèle à quelle distance sont émis 10’000 lux).

 

 

les recommandations pour le traitement médical

De nombreuses lampes existent sur le marché, mais toutes ne sont pas équivalentes pour le traitement de la dépression saisonnière ou d’autres troubles nécessitant un thérapie médicale. Pour une efficacité optimale, le standard médical recommande des lampes offrant “10’000 lux à 40-50cm pour un traitement en 30 minutes”.

 

L’intensité lumineuse (les lux) et la distance

L’intensité de la lumière d’une lampe se mesure en lux (unité d’éclairement sur une surface) et varie en fonction de la distance. L’intensité d’une lumière n’est donc  pas la même à 20 cm ou à 60 cm. Prenons un exemple, la lampe médicale CHRONOLUX Medic-4, qui émet les intensités suivantes :

• 10’000 lux à 40 cm = le standard médical
• 5’000 lux à 60 cm
• 2’500 lux à 90 cm

 

Le temps d’exposition

Il existe une relation inverse entre la lumière et le temps d’exposition à une lampe de luminothérapie :

• Une intensité de 10’000 lux permet un traitement en 30 minutes = le standard médical
• Une intensité de 5’000 lux permet un traitement en 60 minutes
• Une intensité de 2’500 lux permet un traitement en 120 minutes

 

le moment de la séance (=timing)

La luminothérapie est un traitement dit “chronothérapeutique” (chronos = temps). Son action thérapeutique sur les rythmes du corps et les sécrétions d’hormones varie en fonction de l’heure de la journée sur le cycle de 24h. Le moment de la séance de votre luminothérapie a donc une importance déterminante, car nos rythmes ne réagiront pas de la même façon à la lumière :

• Au réveil (environ 7-9h), nos rythmes sont très sensibles à la lumière. La luminothérapie à ce moment-là synchronise l’horloge interne sur un horaire de 24h normal. Sur le plan thérapeutique, la luminothérapie tôt le matin tend à avancer les rythmes et permet de recaler sur un horaire normal les personnes qui se couchent excessivement tard par exemple.

• A midi, notre horloge interne est la moins sensible à la lumière. La luminothérapie a moins d’impact à ce moment-là. Sur le plan thérapeutique, une séance à midi peut être recommandée pour les personnes très sensibles ou sujettes à d’éventuelles contre-indications.

• Le soir, nos rythmes sont de nouveau sensibles à la lumière. La luminothérapie à ce moment-là désynchronise notre horloge interne par rapport aux 24h habitutelles et décale nos rythmes en les retardant. L’utilisation de la luminothérapie le soir est utilisée dans les cas d’adaptation au décalage horaire ou travail de nuit (retarde le moment d’endormissement par ex.).

 

Pour la dépression saisonnière ainsi que la majorité des indications en luminothérapie, le traitement se fait le matin, dans les 2h qui suivent le réveil (environ entre 7h et 9h). 

La luminothérapie ne marche pas comme prévu sur vous ? Il se peut que les séances doivent être adaptées chez certaines personnes, n’hésitez pas à prendre contact pour des conseils personnalisés.

 

Participation de l’assurance maladie de base

La luminothérapie est considérée depuis bientôt 30 ans comme le traitement de choix de la dépression saisonnière (seasonal affective disorder, SAD). En Suisse, ce succès thérapeutique est reconnu par la caisse maladie de base, qui participe à l’achat ou la location d’une lampe de luminothérapie lorsque le client présente une ordonnance médicale de son médecin traitant pour un cas de SAD. L’article de loi de la LiMA (06.01 Photothérapie) décrit les modalités de remboursement :

Important : chaque client doit faire préalablement la demande à son assurance, et veiller à acquérir une lampe médicale afin de s’assurer un traitement efficace.

 

 

Les différents modèles disponibles (cliquer sur la photo pour acceder aux produits) :

Lors de l’acquisition d’une lampe, il faut toujours veiller à pouvoir connaître la distance à laquelle la lampe émet le fameux standard médicale de 10’000 lux. Encore une fois, une lampe 10’000 lux à 20 cm n’est pas recommandée pour une séance de 30 minutes. Il faut pouvoir se tenir à un minimum de 40 cm de la source lumineuse pour pouvoir faire un traitement confortable et sûr pour les yeux.

Pour les modèles portables, on ne parle pas d’intensité de 10’000 lux à la hauteur des yeux (qui serait trop forte à une si si courte distance), mais d’une intensité lumineuse réduite qui équivaudrait, en termes d’efficacité thérapeutique, à une lampe 10’000 lux à 40 cm. Ces équivalences sont déterminées par des études médicales et dépendent de plusieurs paramètre propres à chaque appareil (tubes vs LED, réflecteurs, écrans, etc.).